Hilfreiche Ratschläge

Leben mit einem implantierten Kardioverter-Defibrillator

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Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus erhalten Sie eine vorläufige Bescheinigung, die von Ihrem Arzt ausgefüllt wird und Sie als Patienten mit einem implantierten ICD ausweist. Die Karte enthält wichtige Informationen zum implantierten Gerät sowie die Telefonnummer Ihres Arztes für Fragen oder medizinische Bedürfnisse.

In der Packung mit Ihrem implantierbaren Gerät befindet sich ein spezielles Formular, das von Ihrem Arzt ausgefüllt werden muss. Einige Tage nach der Entlassung aus dem Krankenhaus müssen Sie Sorin anrufen. Auf der Grundlage Ihrer ICD-Dokumente und Ihrer Passdaten wird eine permanente Plastikkarte von Sorin ausgestellt.

Sie benötigen eine Patientenkarte für medizinische Notfälle, die den Sicherheitsrahmen an Flughäfen und während planmäßiger Konsultationen erfüllt.

Wenn Sie Ihren Arzt gewechselt haben, umgezogen sind oder eine neue Telefonnummer erhalten haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Implantologen.

Ein Beispiel für eine Patientenidentifikationskarte mit einem implantierten ICD-Gerät.

Auf Ihrem Personalausweis:

• Die Modell- und Seriennummern Ihres Geräts.

• Ihren Namen, Adresse und Telefonnummer.

• Datum der Implantation des Geräts.

• Name, Adresse und Telefonnummer des Arztes, der die Implantation durchgeführt hat.

Körperliche Aktivität

Ihr Arzt wird Sie beraten, wie Sie Situationen vermeiden können, in denen kurzfristiger Schwindel oder Bewusstseinsverlust zu tragischen Folgen für Sie und andere führen können.

• Ein Boot alleine steuern.

• Treppensteigen.

Die Zulassung des Patienten zum Autofahren ist gesetzlich geregelt. Um ein Fahrzeug zu fahren, müssen Sie die Medical Driving Commission (MVC) durchlaufen. Ihr Arzt kann bei der MVK seine Meinung zur Prüfung abgeben, wo sich Ihr aktueller Gesundheitszustand und welche Art der medikamentösen Therapie widerspiegelt. In der Regel kehren die Patienten nach vollständiger Heilung der postoperativen Wunde zum Autofahren zurück, wenn in der Anamnese vor der ICD VT-Attacken nicht mit Bewusstlosigkeit einhergingen.

Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Fälle von Schwindel oder Bewusstlosigkeit.

Befolgen Sie immer medizinische Ratschläge, um zur normalen körperlichen Aktivität zurückzukehren. Ihr Arzt wird mit Ihnen vereinbaren, welche Arbeitsbelastung Sie tagsüber ausführen können, um schrittweise zu einem vollen Leben zurückzukehren.

• Kehren Sie zur Arbeit zurück.

• Wiederaufnahme der sexuellen Aktivität.

• Reisen und Sport.

Kehre zur Arbeit zurück

Ein implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (ICD) sollte Ihre Arbeit nur unter besonderen Umständen beeinträchtigen. Da sich jeder Arbeitsplatz in Art und Ausrichtung der Arbeit unterscheidet, gibt es keine einzelnen Empfehlungen.

Sie müssen Ihrem Arzt mitteilen, ob Ihre Arbeit mit den folgenden Produkten zusammenhängt:

• Elektrische Hochspannungsgeräte.

• Starke Magnete für Industriebereiche.

• Radar oder andere Quellen starker elektromagnetischer Störungen.

Bei der Arbeit müssen Sie die Mitarbeiter darüber informieren, dass bei Ihnen ein ICD implantiert wurde, und Sie müssen warnen, welche Maßnahmen bei ventrikulärer Tachykardie und Defibrillatorentladung zu treffen sind.

Die meisten der verschiedenen Instrumente, Geräte und Geräte, die uns zu Hause oder am Arbeitsplatz umgeben, beeinträchtigen den Betrieb des Herzschrittmachers nicht und können mit minimaler oder keiner Vorsichtsmaßnahme verwendet werden. Moderne Herzschrittmacher sind sehr gut vor äußeren magnetischen, elektrischen und elektromagnetischen Einflüssen des Alltags geschützt. Einige Geräte, die elektrische und magnetische Komponenten enthalten, können jedoch die Funktion des Herzschrittmachers beeinträchtigen.

Um die Geräte und Gegenstände, die elektrische und / oder magnetische Komponenten enthalten, wird ein elektromagnetisches Feld gebildet. Ein starkes elektromagnetisches Feld kann den normalen Betrieb des Herzschrittmachers stören, was zu einer unzureichenden oder übermäßigen Stimulation des Herzens führt.

Wenn Sie Schwindel, schnellen oder unregelmäßigen Herzschlag verspüren, der durch die Einwirkung eines Herzschrittmachers von außen auf ein Gerät verursacht wird, entfernen Sie sich schnell und sicher. Ihr Herzschrittmacher nimmt sofort den normalen Betrieb wieder auf.

Sexuelle Beziehungen

ICD schränkt die sexuelle Aktivität nicht ein. Es gibt Vorsichtsmaßnahmen, die beachtet werden müssen, und Sie sollten einen Arzt konsultieren, um spezifische Informationen zu den ICD-Einstellungen zu erhalten. Während des Geschlechtsverkehrs wird die Herzfrequenz häufiger und kann Schwellenwerte erreichen. Ihr Arzt sollte die „Erkennungszone“ Ihres Geräts analysieren und anpassen, damit es nicht zu einer unzumutbaren Entladung des Defibrillators kommt.

Wenn Sie eine Defibrillatorentladung haben, hat dies keine Auswirkungen auf die Gesundheit Ihres Partners und schadet ihm nicht.

Zu reisen

Ihr ICD schränkt Sie in der Bewegung nicht ein und Sie können Ihre Reisen für einen langen Zeitraum planen. Bevor Sie Ihre Reise planen, müssen Sie einen Arzt konsultieren und über Ihre Pläne sprechen. Der Arzt gibt Empfehlungen zum Verhalten in verschiedenen Situationen und schreibt ein Dosierungsschema auf.

Nehmen Sie dieses Handbuch mit, um das medizinische Personal während der Ruhephase mit Ihrem Gerätetyp vertraut zu machen.

• Fragen Sie Ihren Arzt und finden Sie heraus, in welche Kliniken Sie sich im Notfall begeben können. Es muss beachtet werden, dass nicht alle Kliniken die Möglichkeit haben, diese Art von EX zu programmieren, und dass das medizinische Personal nicht immer über fortgeschrittene Kenntnisse Ihres Geräts verfügt.

• Legen Sie Ihr Zertifikat (Patientenkarte) unbedingt an Kontrollpunkten an Flughäfen und Bahnhöfen vor, an denen die Überprüfung mit einem Magnetrahmen durchgeführt wird. Es ist erforderlich, ein Zertifikat vorzulegen, damit Sie bei Bedarf eine manuelle Prüfung durchführen können.

Die Häufigkeit der Konsultationen zur Überprüfung der Leistung des ICD wird von Ihrem Arzt festgelegt und ist auf sechs Monate festgelegt. Wenn Sie eine längere Reise oder Geschäftsreise geplant haben, fragen Sie Ihren Arzt nach den Adressen der Kliniken, die über ausreichende Erfahrung und Kenntnisse Ihres ICD-Geräts verfügen.

Sie müssen sicherstellen, dass Ihre Versicherungsgesellschaft versteht, dass Sie ein Patient mit ICD sind. Viele Versicherungsunternehmen lehnen es möglicherweise ab, Ihr Leben zu versichern und erst recht, für Ihre Behandlung zu bezahlen, da Sie ihrer Meinung nach einem hohen Risiko ausgesetzt sind. Um viele Probleme zu lösen, sollten Sie eine Bescheinigung eines Kardiologen über Ihren Gesundheitszustand mitbringen und darüber, dass Sie reisen dürfen.

Lösen Sie alle diese Probleme, wenn Sie Ihre Versicherung abschließen, und verschieben Sie die Lösung dieses Problems nicht später, wenn bereits ein Notfall aufgetreten ist.

Bewegung, Entspannung, Reisen ins Ausland

Bewegung ist gut für Ihr Herz und Sie werden gebeten, einen aktiven Lebensstil zu führen. Sie sollten mit Ihrem Arzt besprechen, welche Einschränkungen bestehen und wie Sie die körperliche Aktivität steigern können.

Sport und Bewegung, die vermieden werden sollten:

• Kontaktsportarten (wie Karate oder Fußball).

• Schießen mit einer Waffe oder einem Gewehr. Sie können den Kolben der Waffe nicht in den Schulterbereich legen, in den der ICD implantiert ist. Ein Rückschlag kann zu Verletzungen des Oberflächengewebes über Ihrem ICD führen.

ACHTUNG : Vermeiden Sie Übungen und Aktivitäten, die Ihre Haut über dem ICD treffen könnten. Ein Schlag kann in der Regel Ihrem Gerät keinen Schaden zufügen, aber das Gewebe über dem ICD kann beschädigt werden.

Vermeiden Sie direkte Sonneneinstrahlung auf den implantierten ICD-Bereich. Tragen Sie mindestens ein T-Shirt oder andere Kleidung, um diesen Bereich abzuschirmen.

In welchen Situationen muss ein Arzt gerufen werden?

Ihr Arzt wird Ihnen klare Anweisungen geben, wann Sie ihn anrufen sollen. Einige Beispiele, wenn Sie haben:

• Eine Defibrillatorentladung oder eine andere Therapie für Ihren ICD ist aufgetreten.

• Sie fühlen einen schnellen Herzschlag für 3 Minuten oder länger.

• Der ICD piept.

• Anzeichen einer Entzündung im Bereich der ICD-Implantation (Hyperämie, Rötung, Schwellung, Fieber oder Ausfluss aus der Naht traten im Nahtbereich auf).

• Fieber für 2 bis 3 Tage.

• Sie haben Fragen zu ICD oder den Medikamenten, die Sie einnehmen.

• Sie machen langfristig eine Reise oder eine Geschäftsreise.

• Es gibt neue ungeklärte Symptome oder die Symptome, die Sie hatten, bevor die Operation wieder aufgenommen wurde.

Patientengefühle

Die meisten Patienten mit ICD beschreiben ihre Gefühle folgendermaßen:

• Antitachykardiestimulation: Impulse sind nicht zu spüren oder schmerzlos.

• Defibrillation: Wenn der Patient zum Zeitpunkt des Flimmerns das Bewusstsein verliert, ist die ICD-Entladung nicht zu spüren. Wenn der Patient bei Bewusstsein ist, dann tritt beim Entladen des ICD ein ziemlich starker "Schlag" auf, der jedoch nur von kurzer Dauer ist.

Die Empfindungen jedes Patienten sind individuell und können von den beschriebenen abweichen.

Bei einer lebensbedrohlichen ventrikulären Tachykardie defibrilliert der ICD mit einem Hochleistungspuls, der den normalen Herzrhythmus wiederherstellt.

Wenn Sie einen Herzschlag verspüren, ist es wahrscheinlicher, dass Ihr ICD den pathologischen Rhythmus durch eine Defibrillatorentladung unterdrückt.

Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen und Ihnen genaue Anweisungen geben, wie Sie vorgehen müssen, wenn die Reaktion auf den Defibrillator droht.

Diese können die folgenden Regeln enthalten:

1. Bleib ruhig. Suchen Sie sich einen Platz und legen Sie sich, wenn möglich, hin.

2. Bitten Sie nach Möglichkeit jemanden in Ihrer Nähe, während der Bedrohung bei Ihnen zu bleiben. Während des Betriebs des ICD-Defibrillators ist der körperliche Kontakt einer Person mit Ihnen gestattet. Es kann sein, dass er ein leichtes Kribbeln verspürt, ohne seine Gesundheit zu beeinträchtigen.

Eine Entladung findet innerhalb des Herzens zwischen den Elektrodenpolen statt. Während eines Angriffs können Sie das Bewusstsein verlieren, und wenn der ICD ausgelöst wird, kontrahieren Sie Muskelgruppen mit einem visuellen Sprungeffekt (starkes Schaudern).

3. Ihre Angehörigen oder Kollegen müssen eine Telefonnummer für den Krankenwagen und Ihren Arzt haben. Sie müssen den Krankenwagen rufen, wenn Sie länger als eine Minute bewusstlos bleiben.

4. Wenn Sie aufgewacht sind oder bei Bewusstsein bleiben, nachdem der ICD ausgelöst wurde, sich aber unwohl fühlen, bitten Sie Ihren Arzt dringend, einen Anruf zu tätigen. Befolgen Sie alle Empfehlungen des Arztes und rufen Sie gegebenenfalls den Rettungsdienst an.

5. Wenn Sie sich nach dem Auslösen des ICD mit einer allmählichen Wiederherstellung des Wohlbefindens relativ wohl fühlen, müssen Sie und andere nicht dringend einen Krankenwagen rufen. Rufen Sie Ihren Arzt an und befolgen Sie alle seine Empfehlungen. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, die folgenden Fragen zu beantworten:

• Was haben Sie kurz vor der Entladung des Defibrillators getan?

• Was sind Ihre Gefühle und Symptome vor der Schocktherapie?

• Wie haben Sie sich nach der Schocktherapie gefühlt?

Um viele Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie die Optionen für die Erste Hilfe mit Ihrer Familie, Freunden oder Kollegen planen und, wenn möglich, sofort das Rettungspersonal anrufen.

Am Ende dieses Handbuchs finden Sie im Abschnitt "Benutzerinformationen" einen Ort zum Aufzeichnen aller Informationen, in denen die Nummern Ihres Arztes, des Krankenwagens und Informationen zur Therapie angegeben sind.

Stellen Sie sicher, dass Sie eine Kopie dieser Informationen erstellen, und platzieren Sie sie im Notfall an einem gut sichtbaren Ort in der Nähe des Telefons.

Unter die Haut implantierter Defibrillator der neuen Generation hilft beim Überleben

In den USA wurde ein subkutaner Defibrillator entwickelt, der eine fast hundertprozentige Wirksamkeit aufweist. Dieses einfach zu installierende Gerät kann Patienten mit Herzerkrankungen das Leben erleichtern.

Defibrillator - ein Medizinprodukt zur Elektropulstherapie von Herzrhythmusstörungen. Im vierten Jahrzehnt wurden implantierbare Defibrillatoren eingesetzt.

Der Chefarzt des Penza Cardiocenter über die Zukunft der Kardiologie und Herzkrankheiten

Ihr Einsatz verringerte die Mortalität durch plötzlichen Herzstillstand aufgrund von ventrikulärer Tachykardie oder Kammerflimmern erheblich: Innerhalb weniger Sekunden nach Beginn wird der Angriff durch elektrische Entladung gebessert.

Die Verwendung solcher Geräte ist jedoch mit einer Reihe von Risiken verbunden. Da die Elektroden direkt in die herznahen Blutgefäße implantiert werden, besteht die Gefahr, dass dort eine Infektion eintritt. Eine unerwünschte Folge ist auch eine Beschädigung des Schiffes. Darüber hinaus lebt der Patient in der Regel länger als der Defibrillator. In diesem Fall ist eine Operation zum Ersetzen des Defibrillators erforderlich.

In der Zeitschrift AuflageOrgel drucken American Heart Associationerschien ein Artikel mit einer detaillierten Beschreibung der klinischen Studien des subkutanen S-ICD-Defibrillators. Auf der Grundlage dieser Tests genehmigte die Food and Drug Administration (FDA) Ende letzten Jahres die Verwendung dieses revolutionären Geräts in den USA.

Die alten Ägypter litten auch an Arteriosklerose

Das von Cameron Health, einem Unternehmen, das medizinische Geräte herstellt, entwickelte S-ICD-System ist der weltweit erste Defibrillator, der in der Nähe des Brustbeins unter die Haut implantiert wird. Auf diese Weise können Sie verschiedene Komplikationen vermeiden, die durch intravaskuläre Manipulationen und das Vorhandensein von Fremdkörpern in den Venen verursacht werden. Der Vorteil von S-ICD ist die einfache Installation aufgrund der subkutanen Lokalisierung aller Komponenten des Defibrillators.

Das Gerät ist eine Scheibe mit einem Durchmesser von nicht mehr als 4 cm, es hat nur einen Draht von der externen batteriebetriebenen Steuereinheit. Die Tatsache, dass sich die Elektroden und Sensoren unter der Haut und nicht in den Blutgefäßen befinden, ermöglicht es dem Gerät, eine 2,5-mal stärkere Entladung zu erzeugen.

Ohne Austausch kann der Defibrillator fünf Jahre lang betrieben werden.

Es ist wahr, es kostet nicht billig - ungefähr 20 Tausend Dollar, was seine weite Verbreitung bisher hemmt.

Unverheiratete Menschen sterben eher nach einem Herzinfarkt

Klinische Versuche mit dem Defibrillator, an denen 330 Patienten teilnahmen, wurden über einen Zeitraum von 11 Monaten in 33 verschiedenen US-amerikanischen Kliniken durchgeführt, wobei die meisten Patienten zu Hause waren. Während dieser Zeit hatten 21 Menschen 38 Herzinfarkte, von denen jeder sicher verhindert wurde. Bei 41 Patienten wurden unerwartete Anfälle verhindert, denen keine gefährliche Herzinsuffizienz vorausging. Während des Tests starben acht beobachtete Personen, aber mindestens sieben Todesfälle waren nicht mit Herzerkrankungen oder einem Defibrillatorversagen verbunden, und eine Person starb allein zu Hause. Weder fiel ein einzelner Defibrillator aus, noch wurde eine Verschiebung der subkutanen Vorrichtungen oder Elektroden festgestellt.

Die Wirksamkeit der Defibrillatoren als Ergebnis der Tests wurde durch einen Indikator nahe 100% bewertet, während die Effizienz des "Passes", das heißt, was Ärzte auf Ersuchen der FDA suchten, 80% nicht überschritt.

Nach Angaben des Professors Martin Burke von Universität von Chicago, der die Tests leitete, ist die Wirksamkeit des neuen Geräts auf die Tatsache zurückzuführen, dass es während der zwölfjährigen Entwicklung die besten Qualitäten traditioneller externer und implantierbarer Defibrillatoren eingearbeitet hat.

Subkutane Defibrillatoren sind jedoch nicht für alle Patienten indiziert. Sie sind daher nicht für Patienten mit Symptomen geeignet, die mit einem langsamen Herzschlag verbunden sind. Professor Burke kommentiert dies folgendermaßen: „S-ICD ersetzt keine anderen Defibrillatoren, sondern ergänzt sie. Es ist ideal für einige Patienten, aber nicht für andere. Fortan

Die Patienten können selbst entscheiden, was für sie am besten ist. “

Sehen Sie sich das Video an: Feldkirch . Implantierter Defibrillator rettet Leben (Juni 2021).

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